در بيماران مبتلا به بيماري آندومتريوز، تنها روش تشخيص قطعي بيماري، لاپاراسكوپي است. چرا كه اين بيماري بسيار مهم در رحم خانم ها را نمي توان به كمك آزمايش خون، سونوگرافي يا معاينه به طور قطعي تشخيص داد و مشاهده ضايعات آندومتريوز تنها به وسيله لاپاراسكوپي امكان پذير است. معمولا در بيشتر جراحي ها، بيشترين خطر در عوارض بعد از جراحي مربوط به خونريزي و عفونت است . از عوارض ديگري كه البته امكان ايجاد آن بسيار كم مي باشد ، آسيب اعضاي شكم ، روده ، مثانه و رگ هاي خوني است . همچنين ممكن است كه در طي جراحي، جراح مجبور باشد كه عمل لاپاراسكوپي را تبديل به عمل باز نمايد كه امكان آن زماني وجود دارد كه فرد قبلا جراحي باز داشته اند و زخم هاي زيادي دارد. البته بازهم تاكيد مي كنيم كه ريسك اين موارد بسيار كم بوده و در صورتي كه براي عمل لاپاراسكوپي به جراح ماهري مراجعه نموده باشيد، امكان ايجاد اين مشكل بسيار نادر خواهد بود.! در اين حالت، استراحت و دراز كشيدن مي تواند به كاهش درد كمك كند. ممكن است پزشك، نسخه اي براي شما تجويز كند كه شامل داروهاي مسكن و داروهاي مورد نياز شماست كه آن ها طبق دستور پزشك مصرف كنيد. معمولا 1 تا 2 روز بعد از عمل مي توانيد به فعاليت هاي عادي خود برگرديد. با اين حال، به مدت 3 هفته پس از جراحي لاپاراسكوپي، اجسامي با وزن بيش از 4.5 كيلوگرم را بلند نكنيد تا خطر ابتلا به فتق و پارگي در برش هاي عمل كاهش يابد. بسته به اينكه چه عملي انجام شود، معمولاً به محض قطع خونريزي، مي توانيد فعاليت هاي جنسي را دوباره شروع كنيد. اگر عمل جراحي برداشتن رحم انجام داده ايد، قبل از برقراري مجدد رابطه جنسي، بايد از بهبود كامل ناحيه لگن مطمئن بود كه نياز به صبر بيشتري دارد. در صورت بروز هر كدام از علائم زير بعد از عمل لاپاراسكوپي به پزشك مراجعه كنيد : خونريزي از واژن، تبي كه از بين نمي رود، تهوع و استفراغ، درد شديد شكم.! در ادامه موضوع جراحي لاپاراسكوپي چيست بايستي درباره لاپاراسكوپيك پيلوپلاستي نيز توضيحاتي را براي شما ارائه نماييم. تنگي موقعيت حالب به UPJ (لگنچه) كه در بيشتر موارد مادرزادي است و در آقايان و در ناحيه سمت چپ روي مي دهد،از مشكلات بسيار رايج در ارولوژي است كه در سونوگرافي دوره بارداري نيز قابل رويت است. با توجه به ميزان شدت تنگي و يا يك طرفه و دو طرفه بودن ميزان آن و نيز زمان شناسايي به دليل گرفتگي مادرزادي فعاليت كليه ها به مراحلي تحت تاثير قرار مي گيرد و به تدريج خراب مي شود. بنابراين هر چه ميزان گرفتگي به مراتب بيشتر باشد و همچنين زمان شناسايي نيز ديرتر صورت بگيرد صدمه به ناحيه كليه ها بيشتر و در نهايت غير قابل تغيير خواهد بود. به منظور ارزيابي هاي بيشتر (UPJO) و اقدام به عمل جراحي يا دنبال كردن آن از سونوگرافي، DTPA اسكن و همچنين IVP به كار برده مي شود. بعد از لاپاراسكوپي چقدر طول ميكشد تا بهبود پيدا كنم؟ تا چند ساعت پس از عمل فشار خون و ضربان قلب بيمار نظارت ميشود. زمان مرخص شدن از بيمارستان بسته به شرايط فرد، بي حسي يا بيهوشي و نوع عمل جراحي، متفاوت است. در بعضي مواقع يك يا دو شب بايد بيمار در بيمارستان بماند. تاثير بيهوشي معممولا چند ساعت باقي مي ماند و در اين مدت نبايد رانندگي كنيد . در چند روز پس از لاپاراسكوپي احساس درد در ناحيه عمل ممكن است داشته باشيد. هر گونه درد يا ناراحتي بايد ظرف چند روز بهبود يابد. احتمالا ميتوانيد براي كاهش درد با تجويز پزشك مسكن مصرف كنيد. احساس درد شانه پس از اين عمل متداول است. درد معمولا حاصل گاز دي اكسيد كربن است كه براي باد كردن شكم تا فضاي كافي براي كار با ابزارهاي پزشكي وجود داشته باشد. اين گاز ممكن است ديافراگم را تحريك كند. عصب هايي در ديافراگم قرار دارند كه به شانه ميرسند به همين علت ممكن است درد شانه داشته باشيد. در صورتي كه دارويي مصرف ميكنيد كه روي لخته شدن خون موثر است يه پزشك خود اطلاع دهيد. از شش ساعت قبل از انجام لاپاراسكوپي نيز از مصرف مواد غذايي خودداري كنيد. ممكن است اجازهي مصرف آب را تا دو ساعت قبل داشته باشيد. در صورتي كه ديابت داريد و نخوردن غذا مشكلي ايجاد مي كند به پزشك اطلاع دهيد. در طول انجام لاپاراسكوپي چه اتفاقي ميافتد؟ كل فرآيند تحت بيهوشي بوده و سي دقيقه به طول ميانجامد. جراح معمولا دو يا سه برش كوچك ايجاد مي كند. سپس گاز كربن دي اكسيد وارد شكم مي شود تا جراح بتواند اندام هايي مشابه معده، كبد و لوزالمعده را بهتر مشاهده كند. جراح لولهي لاپاراسكوپ را از طريق برش وارد مي كند و تصوير آن ها را از طريق مونيتور مشاهده ميكند. از اين طريق وجود سلول هاي سرطاني در لايه هاي سطحي اندام را مشاهده مي كنند. در صورت لزوم نيز نمونهبرداري صورت ميگيرد. همچنين ممكن است باعث نفخ شود. درد و ناراحتي بايد ظرف دو روز از بين برود. معمولاً ميتوانيد طي يك هفته كليه فعاليتهاي عاديتان را از سر بگيريد. حدود دو هفته پس از لاپاراسكوپي براي معاينات بعد از عمل به پزشك خود مراجعه كنيد. بهمنظور كاهش خطر لخته شدن خون، محض اينكه قادر شديد فعاليت سبك را به شروع كنيد. بيشتر از وقتهاي معمول بخوابيد. براي رفع درد گلو از قرصهاي مكيدني گلو استفاده كنيد. لباس آزاد و گشاد بپوشيد. اگر بيوپسي انجام شود، يك پاتولوژيست (آسيب شناس) آن را معاينه ميكند. پاتولوژيست يك پزشك متخصص در تجزيهوتحليل بافت است. گزارشي كه در مورد نتايج به دست آمده، به پزشك شما ارسال ميشود. نتايج نرمال به دست آمده از لاپاراسكوپي نشانگر عدم وجود خونريزي شكمي، فتق و انسداد روده است. همچنين اين بدان معني است كه همه اندام شما سالم است. پزشك براي بررسي نتايج، نوبت ويزيتي را براي شما در نظر ميگيرد. اگر يك وضعيت پزشكي جدي پيدا شد، وي در مورد گزينههاي درماني مناسب با شما صحبت خواهد كرد و برنامهاي را براي رسيدگي به آن بيماري ارائه ميدهد.
دوشنبه ۲۲ شهریور ۰۰ ۰۲:۴۴ ۱۳ بازديد
تا كنون نظري ثبت نشده است