جراح پلاستيك

در بيماران مبتلا به بيماري آندومتريوز، تنها روش تشخيص قطعي بيماري، لاپاراسكوپي است. چرا كه اين بيماري بسيار مهم در رحم خانم ها را نمي توان به كمك آزمايش خون، سونوگرافي يا معاينه به طور قطعي تشخيص داد و مشاهده ضايعات آندومتريوز تنها به وسيله لاپاراسكوپي امكان پذير است. معمولا در بيشتر جراحي ها، بيشترين خطر در عوارض بعد از جراحي مربوط به خونريزي و عفونت است . از عوارض ديگري كه البته امكان ايجاد آن بسيار كم مي باشد ، آسيب اعضاي شكم ، روده ، مثانه و رگ هاي خوني است . همچنين ممكن است كه در طي جراحي، جراح مجبور باشد كه عمل لاپاراسكوپي را تبديل به عمل باز نمايد كه امكان آن زماني وجود دارد كه فرد قبلا جراحي باز داشته اند و زخم هاي زيادي دارد. البته بازهم تاكيد مي كنيم كه ريسك اين موارد بسيار كم بوده و در صورتي كه براي عمل لاپاراسكوپي به جراح ماهري مراجعه نموده باشيد، امكان ايجاد اين مشكل بسيار نادر خواهد بود.! در اين حالت، استراحت و دراز كشيدن مي تواند به كاهش درد كمك كند. ممكن است پزشك، نسخه اي براي شما تجويز كند كه شامل داروهاي مسكن و داروهاي مورد نياز شماست كه آن ها طبق دستور پزشك مصرف كنيد. معمولا 1 تا 2 روز بعد از عمل مي توانيد به فعاليت هاي عادي خود برگرديد. با اين حال، به مدت 3 هفته پس از جراحي لاپاراسكوپي، اجسامي با وزن بيش از 4.5 كيلوگرم را بلند نكنيد تا خطر ابتلا به فتق و پارگي در برش هاي عمل كاهش يابد. بسته به اينكه چه عملي انجام شود، معمولاً به محض قطع خونريزي، مي توانيد فعاليت هاي جنسي را دوباره شروع كنيد. اگر عمل جراحي برداشتن رحم انجام داده ايد، قبل از برقراري مجدد رابطه جنسي، بايد از بهبود كامل ناحيه لگن مطمئن بود كه نياز به صبر بيشتري دارد. در صورت بروز هر كدام از علائم زير بعد از عمل لاپاراسكوپي به پزشك مراجعه كنيد : خونريزي از واژن، تبي كه از بين نمي رود، تهوع و استفراغ، درد شديد شكم.! در ادامه موضوع جراحي لاپاراسكوپي چيست بايستي درباره لاپاراسكوپيك پيلوپلاستي نيز توضيحاتي را براي شما ارائه نماييم. تنگي موقعيت حالب به UPJ (لگنچه) كه در بيشتر موارد مادرزادي است و در آقايان و در ناحيه سمت چپ روي مي دهد،از مشكلات بسيار رايج در ارولوژي است كه در سونوگرافي دوره بارداري نيز قابل رويت است. با توجه به ميزان شدت تنگي و يا يك طرفه و دو طرفه بودن ميزان آن و نيز زمان شناسايي به دليل گرفتگي مادرزادي فعاليت كليه ها به مراحلي تحت تاثير قرار مي گيرد و به تدريج خراب مي شود. بنابراين هر چه ميزان گرفتگي به مراتب بيشتر باشد و همچنين زمان شناسايي نيز ديرتر صورت بگيرد صدمه به ناحيه كليه ها بيشتر و در نهايت غير قابل تغيير خواهد بود. به منظور ارزيابي هاي بيشتر (UPJO) و اقدام به عمل جراحي يا دنبال كردن آن از سونوگرافي، DTPA اسكن و همچنين IVP به كار برده مي شود. بعد از لاپاراسكوپي چقدر طول ميكشد تا بهبود پيدا كنم؟ تا چند ساعت پس از عمل فشار خون و ضربان قلب بيمار نظارت ميشود. زمان مرخص شدن از بيمارستان بسته به شرايط فرد، بي حسي يا بيهوشي و نوع عمل جراحي، متفاوت است. در بعضي مواقع يك يا دو شب بايد بيمار در بيمارستان بماند. تاثير بيهوشي معممولا چند ساعت باقي مي ماند و در اين مدت نبايد رانندگي كنيد . در چند روز پس از لاپاراسكوپي احساس درد در ناحيه عمل ممكن است داشته باشيد. هر گونه درد يا ناراحتي بايد ظرف چند روز بهبود يابد. احتمالا ميتوانيد براي كاهش درد با تجويز پزشك مسكن مصرف كنيد. احساس درد شانه پس از اين عمل متداول است. درد معمولا حاصل گاز دي اكسيد كربن است كه براي باد كردن شكم تا فضاي كافي براي كار با ابزارهاي پزشكي وجود داشته باشد. اين گاز ممكن است ديافراگم را تحريك كند. عصب هايي در ديافراگم قرار دارند كه به شانه ميرسند به همين علت ممكن است درد شانه داشته باشيد. در صورتي كه دارويي مصرف ميكنيد كه روي لخته شدن خون موثر است يه پزشك خود اطلاع دهيد. از شش ساعت قبل از انجام لاپاراسكوپي نيز از مصرف مواد غذايي خودداري كنيد. ممكن است اجازهي مصرف آب را تا دو ساعت قبل داشته باشيد. در صورتي كه ديابت داريد و نخوردن غذا مشكلي ايجاد مي كند به پزشك اطلاع دهيد. در طول انجام لاپاراسكوپي چه اتفاقي ميافتد؟ كل فرآيند تحت بيهوشي بوده و سي دقيقه به طول ميانجامد. جراح معمولا دو يا سه برش كوچك ايجاد مي كند. سپس گاز كربن دي اكسيد وارد شكم مي شود تا جراح بتواند اندام هايي مشابه معده، كبد و لوزالمعده را بهتر مشاهده كند. جراح لولهي لاپاراسكوپ را از طريق برش وارد مي كند و تصوير آن ها را از طريق مونيتور مشاهده ميكند. از اين طريق وجود سلول هاي سرطاني در لايه هاي سطحي اندام را مشاهده مي كنند. در صورت لزوم نيز نمونهبرداري صورت ميگيرد. همچنين ممكن است باعث نفخ شود. درد و ناراحتي بايد ظرف دو روز از بين برود. معمولاً ميتوانيد طي يك هفته كليه فعاليتهاي عاديتان را از سر بگيريد. حدود دو هفته پس از لاپاراسكوپي براي معاينات بعد از عمل به پزشك خود مراجعه كنيد. بهمنظور كاهش خطر لخته شدن خون، محض اينكه قادر شديد فعاليت سبك را به شروع كنيد. بيشتر از وقتهاي معمول بخوابيد. براي رفع درد گلو از قرصهاي مكيدني گلو استفاده كنيد. لباس آزاد و گشاد بپوشيد. اگر بيوپسي انجام شود، يك پاتولوژيست (آسيب شناس) آن را معاينه ميكند. پاتولوژيست يك پزشك متخصص در تجزيهوتحليل بافت است. گزارشي كه در مورد نتايج به دست آمده، به پزشك شما ارسال ميشود. نتايج نرمال به دست آمده از لاپاراسكوپي نشانگر عدم وجود خونريزي شكمي، فتق و انسداد روده است. همچنين اين بدان معني است كه همه اندام شما سالم است. پزشك براي بررسي نتايج، نوبت ويزيتي را براي شما در نظر ميگيرد. اگر يك وضعيت پزشكي جدي پيدا شد، وي در مورد گزينههاي درماني مناسب با شما صحبت خواهد كرد و برنامهاي را براي رسيدگي به آن بيماري ارائه ميدهد.

برداشتن قسمتي از روده - اغلب براي درمان بيماريهاي گوارشي مانند بيماري كرون يا ديورتيكوليت ، كه به دارو پاسخ نمي دهند ، استفاده مي شود. لاپاراسكوپي تحت بيهوشي عمومي انجام مي شود ، بنابراين در طول عمل هيچ دردي احساس نخواهيد كرد. در طول لاپاراسكوپي ، جراح يك يا چند برش كوچك در شكم ايجاد مي كند. اين شكاف ها به جراح اجازه مي دهد لاپاراسكوپ ، ابزار جراحي كوچك و لوله اي را كه براي پمپاژ گاز به داخل شكم استفاده مي شود ، وارد كند. اين امر باعث مي شود كه جراح بتواند محل عمل را نگاه كرده و عمل را انجام دهد . پس از عمل ، گاز از شكم خارج مي شود ، برش ها با بخيه بسته مي شوند و پانسمان اعمال مي شود. اغلب مي توانيد در همان روز لاپاراسكوپي به خانه برويد ، اگرچه ممكن است لازم باشد يك شب در بيمارستان بمانيد. لاپاراسكوپي يك روش معمول است و مشاهده عوارض جدي پس از عمل نادر است. تخمين زده مي شود كه عوارض جزئي در 1 يا 2 مورد از هر 100 مورد بعد از لاپاراسكوپي رخ مي دهد. تخمين زده مي شود كه عوارض جدي بعد از لاپاراسكوپي در هر 1 مورد از000 1 مورد رخ مي دهد. اغلب براي درمان بسياري از اين عوارض جدي تر نياز به جراحي هاي بيشتر است. مركز پرستاري سلامت اول با داشتن مجوز رسمي از وزارت بهداشت و سال ها تجربه در امر ارائه خدمات مراقبت و پرستاري در منزل آمادگي دارد با كادري مجرب و متخصص به صورت شبانه روزي در خدمت همشهريان گرامي باشد. هشدار! اين مطلب صرفا جنبه آموزشي دارد و براي استفاده از آن لازم است با پزشك يا متخصص مربوطه مشورت كنيد. لطفا به اين مقاله امتيار دهيد.! سي تي اسكن : كه با استفاده از پرتو هاي اشعه x ، تصاويري را از بدن تهيه مي نمايد . ام ار آي : كه از مغناطيس و امواج راديويي براي توليد تصاوير بدن بهره مي برد . لاپاراسكوپي زماني تجويز مي شود كه اين آزمايش ها، اطلاعات و تصاوير لازم براي تشخيص بيماري را فراهم نكنند . در زير به چند مورد از اين موارد اشاره مي كنيم. قبل از انجام عمل لاپاراسكوپي رحم و تخمدان چه كار هايي بايد انجام دهيم ؟ 1- 12 ساعت قبل از عمل از خوردن و آشاميدن پرهيز كنيد . 2- در صورتي كه داروي خاصي مصرف مي كنيد بايد قبل از عمل به دكتر خود بگوييد كه آيا مي توانيد آن ها را مصرف كنيد يا نه . در بعضي مواقع ممكن است پزشك معالج دوز داروهايي كه مي توانند بر روي نتيجه لاپاراسكوپي تاثير بگذارند را تغيير دهد. داروهايي كه بر روي لخته شدن خون اثر مي گذارند. اين كار باعث ميشود جراح بتواند عمل را با دقت بالاتري انجام بدهد در نتيجه خونريزي و احتمال عوارض كمتر خواهد بود. همچنين پس از عمل بيمار ناراحتي كمتري را تجربه خواهد كرد. شايعترين عارضه مربوط به لاپاراسكوپي، خونريزي، عفونت و صدمه ديدن اندام هاي داخل شكم است. با اين حال بروز اين عوارض نادر است. پس از عمل بايد مراقب هر گونه علائم عفونت باشيد. احتمال كمي وجود دارد كه در حين لاپاروسكوپي، اندامي آسيب ببيند. خون و مايعات ديگر ممكن است در صورت سوراخ شدن عضو، نشت كند. در اين موارد بايد عمل جراحي ديگري براي ترميم صدمه وارد شده، صورت بگيرد. در برخي شرايط جراح ممكن است خطر لاپاراسكوپي تشخيصي را بالا ببيند و تشخيص دهد صرفا براي تشخيص، اين كار نبايد انجام شود. اين شرايط معمولا زماني پيش مي آيد كه فرد قبلا جراحي شكم داشته است و خطر چسبندگي بين ساختارهاي شكم وجود دارد. انجام لاپاراسكوپي در صورت چسبندگي خيلي بيشتر طول ميكشد و خطر صدمه ديدن اندامها را بيشتر ميكند. هر چند جراحي لاپاراسكوپي رفلاكس معده از مزيت هاي متعددي برخوردار است، اما شايد براي بعضي از بيماران مثمر ثمر واقع شود. پيش از اين كه جراح متخصص فوايد و خطرات احتمالي اين جراحي را براي شما عرضه داشت، بايستي از وي رضايت كتبي به منظور انجام عمل جراحي دريافت نمايند. آماده سازي پيش از جراحي شامل بازبيني سوابق پزشكي، تست خون، تصوير با اشعه X از قفسه سينه و غيره كه بايستي انجام گيرد. احتمال دارد كه پيش از عمل جراحي لاپاراسكوپي به آزمايشات اضافي نياز باشد كه براساس سوابق پزشكي بيمار، از سوي جراح متخصص تجويز مي گردد. بهتر است كه بيمار شب قبل و يا صبح پيش از انجام عمل جراحي دوش بگيرد. به مدت دوازده ساعت از مصرف هر گونه آشاميدني و يا مواد غذايي خودداري نماييد، به غير از داروهايي كه جراح متخصص اجازه مصرف آن را پيش از جراحي به بيمار توصيه نموده است. مصرف داروهايي همچون داروهاي آرتروز، آسپرين، ويتامين E و داروهاي رقيق كننده خون كه بايستي به شكل موقت تا مدت يك هفته پيش از جراحي لاپاراسكوپي رفلاكس معده قطع گردد. اين جراحي يكي از شايع ترين عمل هاي جراحي براي حذف كيسه صفرا از بدن بيمار ميباشد. اين عمل جراحي به دو روش باز و جراحي لاپاراسكوپي انجام ميشود. در روش باز يا همان عمل سنتي با ايجاد برش هاي پوستي زير دنده سمت راست كيسه صفرا خارج ميشود. در روش جراحي كيسه صفرا چند سوراخ كوچك در پوست شكم فرد بيمار ايجاد ميكنند. اين عمل ميان خانم ها شايع تر از اقايان ميباشد. با انجام دادن اين عمل از عوارضي مانند سرطان كيسه صفرا و از بين بردن درد كيسه صفرا جلوگيري ميشود. اين عمل با بيهوشي انجام داده ميشود كه فرد بيمار ممكن است دو الي سه ساعت بيهوش باشد. گاهي ممكن است بصورت موقت بيمار دچار درد شكم بعد از عمل لاپاراسكوپي شود كه مقاله اي كامل در مورد آن نوشته ايم. دليل عمل جراحي لاپاراسكوپي كيسه صفرا چيست؟ دليل اصلي اين عمل جراحي از بين بردن سنگ هاي كيسه صفرا و برداشتن كيسه صفرا ميباشد. بعد از اتمام عمل جراحي، داروهاي تزريقي براي بهبود تجويز ميشود. جراحي لاپاراسكوپي كيست تخمدان چقدر طول ميكشد؟ اين عمل بين يك تا دو ساعت طول ميكشد. آيا عمل لاپاراسكوپي كيست تخمدان درد دارد؟ بعد از اتمام جراحي درد وجود خواهد داشت كه براي كنترل آن دارو استفاده ميشود. چه مدت در بيمارستان بستري ميشويد؟ ممكن است در برخي شرايط يك شب در بيمارستان بمانيد، اما در بيشتر موارد همان روز ميتوانيد بيمارستان را ترك كنيد. پيشنهاد: براي كسب اطلاعات در مورد بيمارستانهاي تخصصي زنان و زايمان روي لينك كليك كنيد. شستن دستها و يادآوري به ملاقات كنندگان كه آنها نيز دستهايشان را بشويند. يادآوري به مراقبان كه از دستكش و ماسك استفاده كنند. اجازه ندهيد كه افراد متفرقه به زخمهايتان دست بزنند. بهبود كامل ميتواند بين يك تا دو هفته طول بكشد. در صورت بروز هر يك از موارد بالا، حتماً با پزشك تماس بگيريد. بهترين روش جراحي كيست تخمدان: بهترين روش جراحي كيست تخمدان، لاپاراسكوپي است. اين روش كمترين ميزان خطر، آسيب و دوران نقاهترا به همراه دارد.

احساس درد خفيف كه با مصرف مسكن ، تسكين مي يابد ؛ در دوران نقاهت پيكرتراشي ، مسئله اي طبيعي بوده و جاي هيچ گونه نگراني ندارد . مصرف منظم داروهايي كه پزشك براي بيماران تجويز مي كند ؛ از اهميت به سزايي برخوردار است . پزشك ، تنها توصيه به استراحت مطلق در چند ساعت ابتدايي پس از پيكرتراشي ، مي كند و بيماران پس از آن بايد به آرامي راه بروند ؛ بدين ترتيب ، زخم ها سريع تر بهبود مي يابند . افرادي كه تحت عمل پيكرتراشي قرار گرفته اند ؛ تا مدتي پس از آن نمي توانند استحمام كنند ؛ مدت زمان دقيق آن را از پزشك معالج خود جويا شويد . پزشك به افراد توصيه مي كند ؛ در دوران نقاهت پيكرتراشي ، ميوه و سبزيجات تازه را در رژيم غذايي خود قرار دهند . از مصرف مواد غذايي سفت در اين دوران خودداري كرده و مواد غذايي نرم و آبكي ؛ از جمله سوپ و مايعات را به وفور در رژيم غذايي تان قرار دهيد. از مصرف نوشيدني هاي گاز دار خودداري نماييد . رعايت رژيم غذايي پس از ليپوساكشن به نتيجه و روند بهبودي كمك مي كند ، زيرا اگر شخص به يبوست مبتلا نشود به آساني از طريق سوراخ هاي ايجاد شده ترشحات و خونابه ها را مي توان استخراج نمود . براي ايجاد فرم بهتر بدن روشهاي مختلفي وجود دارد كه بهترين آنها كاهش وزن از طريق تنظيم رژيم غذايي و ورزش است. روشهاي ديگري نيز وجود دارد كه ميتواند در مواردي به صورت جايگزين كاربرد داشته باشد از آن جمله ميتوان به ليپوساكشن اشاره كرد. در ليزر ليپوليز به علت اينكه براي نرمكردن چربي از ليزر استفاده ميشود، نياز به سايز كوچكتري از لوله (كانول) براي خارج كردن چربي وجود دارد و ادعا ميشود ميزان تورم و كبودي نسبت به روش معمولي ليپوساكشن كمتر است. در حقيقت روش برداشتن چربي از بدن در تمام اين روشها تفاوت كمي دارد و با ايجاد مكش و خلاء به وسيله لولههاي مخصوص، چربي بدن كه در نقاط خاصي انباشته شده است، كشيده ميشود.. اين نقاط شامل كمر، شكم، پهلو، باسن، ران و دست مي باشد. براي آشنايي بيشتر، روند پيكرتراشي در هر كدام از اين اندام ها را شرح مي دهيم. پهلوي انسان يكي از نقاط مستعد براي ذخيره چربي اضافي است و معمولا به ورزش و رژيم غذايي پاسخ مناسبي نمي دهد. به همين دليل عمل پيكرتراشي پهلو تاثير فوق العاده اي به جا خواهد گذاشت. براي انجام اين عمل، برش هايي در چين هاي طبيعي پهلو و قسمت كمر ايجاد مي شود. ميزان بزرگي اين برشها به مقدار چربي و كانولاي مورد استفاده بستگي دارد. انتخاب روش مناسب براي پيكرتراشي پهلو و مراقبت هاي دقيق بعد از جراحي علاوه بر خارج كردن چربي ها، حالت افتاده و آويزان پوست را هم برطرف مي كند. جراح در اين عمل بسته به روش مورد استفاده در جراحي، چربي ها را تخريب و جدا كرده و با استفاده از دستگاه مخصوص به بيرون از بدن ساكشن مي كند. استفاده از كانولاي نازك تر احتمال بروز عوارض ليپوساكشن زانو را تا حد زيادي كاهش مي دهد. جدا كردن چربي بيش از حد حين عمل جراحي، نه تنها باعث شل شدن پوست اطراف زانو مي شود بلكه ممكن است تاثير منفي روي حركت مفاصل زانو به جا بگذارد. با توجه به عوارض عمومي ذكر شده، جدي ترين خطرات ناشي از ليپوساكشن بازو عفونت و لخته شدن خون است. براي پيشگيري از عفونت مي توان زير نظر پزشك اقدام به مصرف آنتي بيوتيك نمود. رعايت مواردي از قبيل تميز و خشك نگه داشتن محل مورد نظر، لمس نكردن و عدم فشار به بازو نيز خطر بروز عفونت را كاهش خواهد داد. حركت دادن بازوان به اطراف و پياده روي هاي كوتاه مدت بعد از عمل، براي كاهش خطر لخته شدن خون توصيه مي شود. گاهي به منظور زيبايي سينه و كاهش سايز آن از ليپوساكشن استفاده مي شود كه با خطرات بالقوه همچون ايجاد هماتوم، تشكيل شبه كيست، عفونت، كبودي، تورم و درد خفيف و ساير عوارض عمومي همراه است. فتق از عوارض عمل لاغري باي پس معده است كه مي تواند باعث ايجاد درد، عفونت و زخمي شدن بافت داخلي شود. بعد از هر عمل جراحي لاغري، به دليل كاهش حجم يا كاهش سطح جذب مواد مغذي شخص كالري كمتري دريافت مي كند. چنانچه شخص به رژيم غذايي بعد از عمل لاغري پايبند نباشد و مواد مغذي يا مكمل دريافت نكند ممكن است دچار سوء تغذيه يا كمبود برخي مواد مغذي مواجه شود. توجه داشته باشيد كه بيمار در صورت رعايت تمام دستورالعمل هاي پزشك، به احتمال زياد دچار اين عوارض نخواهد شد و احتمال بروز مشكلات ذكر شده بسيار پايين مي باشد. با اين حال مزاياي جراحي لاغري بسيار بيشتر از عوارض احتمالي آن مي باشد كه بيماران بايد در تصميم خود حتما اين مورد را در نظر گيرند. شما با انجام عمل به مرور زمان و به شكلي موثر از دست مي دهيد. در مقايسه با روش هاي ديگر، عمل جراحي لاغري در مدت زمان كمتري وزن شما را كاهش خواهد داد.!